Психиатрическая
ЭЛЕКТРОШОКОВАЯ ТЕРАПИЯ:
Преступление против гуманности

(Лоренс Стивенс (Lawrence Stevens), доктор юр. наук)

Перевод Игоря Гирича. E-mail: hvp@alt.ru


То, что раньше называлось электрошоком, или электрошоковой терапией (ЭШТ, английское сокращение - EST), теперь обычно называется "электросудорожной терапией", часто сокращённо - ЭСТ или ECT (англ.). Этот термин вводит в заблуждение, потому что ЭШТ - не форма терапии, несмотря на заявления её сторонников. ЭШТ вызывает повреждение мозга, потерю памяти и ослабление интеллекта. Статья в "Новом английском медицинском журнале" за 25 марта 1993 г. говорит: "Электросудорожная терапия широко используется для лечения некоторых психических расстройств, особенно депрессии" (стр. 839). Выпуск журнала "Newsweek" за 26 марта 1990 г. сообщает, что "Электросудорожная терапия (ЭШТ)... переживает возрождение. ...по оценкам, сейчас ежегодно от 30000 до 50000 американцев получают шоковую терапию" (стр. 44). Другие недавние оценки доходят до 100000 в год.

В своём учебнике "Психиатрия для студентов-медиков", изданной в 1984 г., Роберт Дж. Валдингер (Robert J. Waldinger), д-р мед. наук, говорит: "механизм действия ЭШТ не известен. ... Как и для других соматических терапевтических методов в психиатрии, мы не знаем механизма, по которому ЭШТ оказывает терапевтический эффект" (стр. 120 и 389). Психиатры заявляют, что состояние несчастья, или так называемая депрессия, иногда вызывается неизвестными биологическими нарушениями в мозге. Они неопределённо говорят о действии ЭШТ, которое якобы устраняет эти неизвестные биологические нарушения. Для подобных заявлений нет серьёзных оснований. ЭШТ приводит лишь к потере памяти и ориентации, а не помогает устранить ощущение несчастья, называемое депрессией. Это действительно так, хотя в настоящее время состояние несчастья, или "депрессия", - единственное "состояние", для которого ЭШТ признают "терапией". В действительности, не устранение депрессии, а потеря памяти и умственных способностей, вызванная ЭШТ, причинила некоторым людям, подвергнутым ЭШТ, такие мучения, что они совершили самоубийство после получения этого "лечения".

ЭШТ заключается в том, что через мозг человека пропускают электрический ток силой от 200 миллиампер до 1,6 ампер (1600 миллиампер) и напряжением от 70 до 400 вольт. Длительность этого удара током составляет от долей секунды до нескольких секунд. Электроды помещаются с обоих сторон головы в области висков, или иногда на передней и задней сторонах головы, так что электричество проходит только через левую или правую сторону мозга (это называется "односторонним" ЭШТ). Некоторые психиатры лживо заявляют, что через мозг пропускается очень малое количество электричества. Фактически, ток от 200 до 1600 миллиампер напряжением от 70 до 400 вольт, используемый в ЭШТ, весьма мощен. Мощность, типично прикладываемая при ЭШТ, столь же велика, как и в стенных розетках в вашей квартире. Это могло бы убить "пациента", если бы ток не был ограничен головой. Электричество в ЭШТ настолько мощно, что может сжечь кожу на голове в тех местах, где помещены электроды. Из-за этого психиатры используют желеобразные электроды, также называемые проводящим желе, чтобы предотвратить ожоги кожи. Электричество, проходящее через мозг, вызывает такой шок, что так называемые пациенты, получающие эту так называемую терапию, ломают при этом кости. Чтобы предотвратить это, непосредственно перед так называемым лечением вводят препарат, парализующий мышцы. Конечно, самый ужасный результат ЭШТ - повреждение мозга, а не сломанные кости.

Электричество - только один из нескольких способов вызвать шок у людей для предполагаемых терапевтических целей. По утверждению психиатров, шок, вызванный химическими средствами или газовыми ингалянтами, столь же эффективен, выражаясь психиатрическим языком, как и ЭШТ. В сентябре 1977 в "Американском журнале по психиатрии", профессор психиатрии Макс Финк (Max Fink), д-р мед. наук, сказал: "Шок может также быть вызваны анестетическим ингалянтом флуротилом (flurothyl), без электрического тока, и это лечение столь же эффективно, как и ЭШТ" (стр. 992). На той же странице он сказал, что шок, вызванный введением препарата пентилентетразола (pentylenetetrazol), или метразола (Metrazol), в кровоток, имеет терапевтический эффект, равный эффекту ЭШТ.

Интересно, по меньшей мере, что любое из этих трёх очень различных средств, вызывающих шок, - газ флуротил, который вдыхают через маску, метразол, вводимый подкожно через иглу, или электроток, проходящий через голову, может быть одинаково психиатрически "терапевтическим". Психиатры говорят, что "терапевтическим" является собственно шок, а не метод, которым он вызван. Но почему эти приступы шока, вызванные любым из этих трех очень разных методов, могут быть одинаково "терапевтическими"?

Одна из теорий состоит в том, что они все одинаково потрясают (ужасают) жертву ("пациента"), получающего "лечение". В своей книге "Против терапии", изданной в 1988 году, психоаналитик Джеффри Массон (Jeffrey Masson), д-р филос. наук, спрашивает: "Почему психиатры мучают людей и называют это электрошоковой терапией?" (часть XV). В своей книге "Битва за разум: Физиология преобразования и промывания мозгов", Уильям Саргант (William Sargant) сказал: "История психиатрического лечения показывает, в действительности, что с незапамятных времён делались попытки вылечить умственные расстройства при помощи физиологического шока, испуга и различных химических средств; и такие средства всегда давали блестящие результаты для некоторых типов пациентов" (стр. 82). В своей книге "Поломка" физиолог Норман Сёзелэнд (Norman S. Sutherland) указывает, что, по его наблюдениям, люди "повсеместно боялись" ЭШТ; он говорит: "многие пациенты сравнивают атмосферу в больнице в дни, когда должна была проводиться ЭШТ, с атмосферой в тюрьме в день исполнения наказания" (стр. 196).

Защитники ЭШТ говорят, что благодаря добавлению к ней анестезии, чтобы сделать процедуру безболезненной, чудовищность ЭШТ полностью осталась в прошлом. Но этот аргумент игнорирует важное обстоятельство. А именно - умственную дезориентацию, потерю памяти, потерю умственных способностей, и обнаружение, после пробуждения от "терапии", того, что сама сущность личности разрушена "лечением", что и вызывает ужас - а не только, и даже не столько, физическое страдание. Электрошок ударяет по ядру личности и по этой причине он ужасен. Как сказали Лотар Калиновский (Lothar B. Kalinowsky), д-р мед. наук, и Пол Хоч (Paul H. Hoch), д-р мед. наук, в их книге "Шоковая терапия, психохирургия и другие соматические методы в психиатрии": "Боязнь ЭШТ, однако, является большей проблемой, чем считалось раньше. Речь идёт о страхе, который развивается или усиливается только после некоторого количества сеансов. Он отличается от того опасения, которое испытывает пациент, не знакомый с лечением, до первого его применения. ... 'агонизирующий опыт разрушенного сознания' является наиболее убедительным объяснением такого страха" (стр. 133). Одна из причин, по которым ЭШТ достигает эффекта - жертвы этой предполагаемой терапии изменяют своё поведение, выражение эмоций и идей с целью ухода от мучений и разрушения "терапией". Отказ от ЭШТ не всегда работает, потому что её часто назначают против воли "пациента". В книге "Власть психиатрии", изданной в 1980 году, профессор Университета Эмори Джонас Робитсчер (Jonas Robitscher), д-р юр. и мед. наук, сказал: "Организованная психиатрия продолжает выступать против любых законодательных и судебных ограничений и регулирования в отношении своего 'права' назначать электрошок против воли пациентов" (стр. 279). Даже сейчас, в 1990-ых годах, только один штат в США - Висконсин - запрещает любое недобровольное назначение ЭШТ.

Поскольку страх ЭШТ - одна из причин, по который ЭШТ "работает", психиатры часто добиваются результатов, просто угрожая людям электрошоком. Как говорит психиатр Питер Р. Брэггин (Peter R. Breggin), д-р мед. наук, в своей книге "Электрошок: Эффекты разрушения мозга": "Для пациентов, ставших свидетелями этих [разрушающих мозг] эффектов, но не испытавших ЭШТ на себе, её эффект, тем не менее, пугающ. Они делают всё, что в их власти, чтобы избежать подобной судьбы" (стр. 173).

Другой путь, по которому ЭШТ достигает своего эффекта, - повреждение мозга. По словам Ли Колемана (Lee Coleman), д-ра мед. наук, психиатра: "Целесообразность электрошока раньше излагалась в психоаналитических терминах - говорили о карательном сверх-Я, иногда требующем повторяющихся ударов 110 Вольт для успокоения. Только тогда, якобы, могло затихнуть чувство вины и уменьшено недовольство. Сейчас можно услышать не менее абсурдные нейрофизиологические объяснения; на сей раз идея состоит в том, что электрическое воздействие как-то перестраивает химию мозга в лучшую сторону. Большинство теоретиков с готовностью соглашается, однако, что это - спекуляции; фактически, они, видимо, находят некоторое удовлетворение в том, что способ действия шоковой терапии неизвестен. ... Правда, однако, состоит в том, что электрошок 'работает' по механизму, который является простым, прямым и понятным для многих из тех, кто подверглись такому испытанию, а также для любого, кто искренне хотел выяснить это. К сожалению, защитники электрошока (а особенно те, кто его назначают) отказываются признавать то, что он делает, потому что, признав это, они бы почувствовали себя плохо. Работы электрошока заключается в повреждении мозга. Сторонники упорно утверждают, что это повреждение - незначительное и временное; это утверждение оспаривается многими, кто был подвергнут этой процедуре. Кроме того, его защитники хотят рассматривать это повреждение как 'побочный эффект'. Фактически, изменения, которые любой увидит после действия электрошока, полностью аналогичны любой острой травме мозга, типа удара по голове молотком. В сущности, происходит то, что индивидуум ошеломляется, приходит в замешательство и теряет ориентацию, и поэтому не может помнить или оценивать текущие проблемы. Затем удары продолжают делать в течение нескольких недель (иногда несколько раз в день) чтобы заставить процедуру 'подействовать', то есть повредить мозг достаточно так, чтобы индивидуум не помнил, по крайней мере в течение нескольких месяцев, проблемы, которые привели его к этой процедуре. Чем больше повреждение мозга, тем более вероятно, что некоторые воспоминания и способности никогда не возвратятся. Таким образом, потеря памяти и замешательство вследствие повреждения мозга - не побочные эффекты электрошока; они - средства, иногда используемые семьями (возможно, невольно) и психиатрами в обращении с обеспокоенными и "проблемными" людьми. Многие из нас подвергнули бы сомнению такие средства стирания, а не решения, эмоциональных проблем" (Из Введения в книгу "История шоковой терапии", под редакцией Л. Р. Франка (L. R. Frank), часть XIII).

Защитники ЭШТ лживо утверждают, что не имеется никаких доказательств повреждения мозга от ЭШТ. Например, в своей книге "Побеждая депрессию", доктор Эндрю Стэнвэй (Andrew Stanway), британский врач, говорит: "Люди часто волнуются, что ЭШТ может как-то повредить их мозг, но не имеется никаких доказательств этого" (стр.184).

Фактически, вскоре после изобретения ЭШТ в 1938 году в медицинских журналах начали появляться статьи о результатах вскрытия трупов, показывающих повреждения мозга из-за ЭШТ. Эти повреждения включают мозговые кровоизлияния (патологическое кровотечение), отёки (чрезмерное накопление жидкости), корковую атрофию (сжатие, или сморщивание, коры мозга), расширение областей периферических сосудов мозга, фиброз (утолщения и рубцы), глиоз (рост патологической ткани), разрежение и частичное разрушение мозговой ткани. (См. книгу "Электрошок: Эффекты разрушения мозга" Питера Р. Брэггина (Peter R. Breggin), д-ра мед. наук). Комментируя степень физического повреждения мозга, вызванного электрошоковой "терапией", Карл Прибрам (Karl Pribram), д-р филос. наук, глава лаборатории нейропсихологии Стэнфордского университета, когда-то сказал: "Я лучше предпочёл бы перенести маленькую лоботомию, чем ряд электрошоковых ударов. ...Я просто знаю, на что похож мозг после ряда ударов, и на это не очень приятно смотреть" ("APA Monitor", сентябрь - октябрь 1974 г., стр. 9-10). Доктор Сидней Самент (Sidney Sament), невролог, так описывает ЭШТ: "Электрошоковая терапия в действительности может быть определена как управляемый тип повреждения мозга, произведённого электрическими средствами. Без сомнения, некоторые психиатрические симптомы устраняются..., но это - за счёт повреждения мозга" ("Новости клинической психиатрии", март 1983 г., стр. 4). Ричард Д. Вейнер (Richard D. Weiner), д-р мед. и филос. наук, профессор психиатрии Дюкского университета, хотя он является защитником ЭШТ, признал, что "в целом, эти данные должны рассматриваться как подтверждающие возникновение лобной атрофии после ЭШТ" (журнал "Behavioral & Brain Sciences", март 1984, стр. 8). Под "лобной атрофией" он понимает атрофию (уменьшенный размер) лобных долей мозга, которые, как полагают, отвечают за высшие умственные функции. Лобные доли получают наибольшую долю электричества при ЭШТ. Доктор Вейнер также признает, что "утверждение Брэггина о том, что ЭШТ всегда вызывает острый органический мозговой синдром, правильно" (там же., стр. 42). Органический мозговой синдром - органическое заболевание мозга.

Психологическое тестирование тех, кто подвергся ЭШТ, также показывает, что ЭШТ вызывает постоянное повреждение мозга. Например, в статье в "Британском журнале по психиатрии", три физиолога сказали: "было также найдено, что умственные способности пациентов, подвергшихся ЭШТ, находятся на низшем уровне по шкале WAIS [Wechsler Adult Intelligence Scale]" и "низший уровень Бендера-Гештальта (Bender-Gestalt) пациентов, перенёсших ЭШТ, говорит о том, что ЭШТ вызывает постоянное повреждение мозга" (Дональд И. Темплер (Donald I. Templer), д-р филос. наук, и другие., "Когнитивные функции и степень психоза шизофреников, многократно подвергавшихся электрошоковой терапии" в "Британском журнале по психиатрии", том 123 (1973), стр. 441-443).

В 1989 г. профессор психологии Кейт В. Хонсгард (Keith W. Hohnsgard), д-р филос. наук, в своей книге "Упражнения для борьбы с депрессией и беспокойством", говорит "Некоторые из получивших ЭШТ, видимо, страдают серьезной и постоянной потерей памяти" (стр. 88, добавлено выделение). Женщина, перенёсшая ЭШТ, так описала эффекты, которые оказала ЭШТ на её память: "Я не помню вещей, которые я никогда не хотела забывать - важных вещей - вроде дня моей свадьбы, а также кто там был. Один из моих друзей приводил меня к церкви, где была моя свадьба, и это не имело никакого значения для меня" (цитируется в: Питер Р. Брэггин, д-р мед. наук, "Электрошок: Эффекты разрушения мозга", стр. 36). Люди, являвшиеся профессионалами в различных областях, искавшие лечения депрессии и перенёсшие ЭШТ, потеряли многие годы, потраченные не приобретение профессиональных знаний и навыков, вследствие этой так называемой терапии. (См., например, статью Бертона Роуч в рекомендуемой ниже литературе). В одном из штатов, Техасе, закон штата требует, чтобы все, кому предлагается ЭШТ, были предупреждены о вызывемой при этом потере памяти. Но в большинстве штатов тех, к кому ЭШТ применяют добровольно, никак не предупреждают о повреждении мозга и связанной с ним потери памяти и ухудшения интеллекта, - обычно наименее вероятно, что психиатр, предлагающий ЭШТ, даст такое предупреждение. [См. копию этого Закона штата Техас, ниже]

Защитники ЭШТ иногда заявляют, что дополнение её анестезией, препаратами, парализующими мышцы, и оксигенацией (заставляющей "пациента" дышать воздухом или 100%-ным кислородом) предотвращает повреждение мозга. Но ни анестезия, ни парализующие мышцы препараты, ни вдыхание кислорода не останавливают то, что электричество делает с мозгом. Результаты вскрытия трупов, ЭЭГ, и наблюдение за теми, кто получил ЭШТ, показывают, что получившие ЭШТ с анестезией, парализующими мышцы препаратами и принудительным вдыханием воздуха или кислорода испытывают те же самые повреждения мозга, потерю памяти, и ухудшение интеллекта, что и получившие ЭШТ без этих модификаций.

Некоторые защитники ЭШТ говорят, что более новые короткоимпульсные устройства ЭШТ причиняет меньше вреда, чем устройства с синусоидальной волной, которые преобладали до 1980-ых. Напротив, один видный сторонник ЭШТ, профессор психиатрии Ричард Д. Вейнер (Richard D. Weiner), д-р мед. и филос. наук, цитирует исследования, которые "показали, что синусоидальная волна и двунаправленные импульсы вызывают эквивалентные амнестические изменения" ("Behavioral & Brain Sciences", март 1984, стр. 18). Согласно профессору психиатрии Чикагской медицинский школы Ричарду Абрамсу (Richard Abrams), д-ру мед. наук, в его учебнике "Электрошоковая терапия", 400 Вольт - типичное пиковое напряжение, производимое более новыми короткоимпульсными устройствами ЭШТ (стр. 113). Это более чем в два раза превышает максимальные напряжения, производимые старыми машинами с синусоидальной волной, что наводит на мысль о том, что короткоимпульсные устройства причиняют больший вред.

Заявления о том, что новая "односторонняя" ЭШТ, в которой электричество проходит только через одну сторону головы, менее разрушительна, также ложны. Идея состоит в том, чтобы сберечь части мозга, ответственные за речевые и математические навыки (не-эмоциональные, компьютероподобные интеллектуальные функции). Эти функции, как полагают, локализованы в области с названием, вводящим в заблуждение - доминирующая сторона мозга. Одна проблема - трудность определения того, какая сторона мозга доминирует у конкретного индивидуума. У большинства людей это - левая сторона, но у некоторых - правая, так что психиатры иногда неосторожно повреждают ту сторону мозга, которую они пытаются сохранить. Сторону мозга, через которую намереваются пропускать электричество в односторонней ЭШТ, обманчиво называют не-доминирующей стороной. Эта, предположительно не-доминирующая, сторона мозга, прежде всего, отвечает за нашу эмоциональность и сексуальность, артистические, творческие и музыкальные способности, визуальное и пространственное восприятие, спортивные способности, бессознательные умственные функции, и некоторые аспекты памяти. По словам профессора неврологии Оливера Сакса (Oliver Sacks), сторона эта - "наиболее фундаментальной важности", потому что она обеспечивает "физические основы личности, самости" без который "мы станем компьютероподобными" ("Человек, принимавший жену за шляпу, и другие клинические истории", стр. 5, 20). Сторона мозга в предполагаемом не-доминирующем полушарии, подвергаемая электрошоку в односторонней ЭШТ, по крайней мере, столь же важна для нас, как и другие части нашего мозга.

Психиатры, использующие ЭШТ, нарушают клятву Гиппократа о непричинении вреда пациентам и виновны в особом виде шарлатанства от здравоохранения. К сожалению, большинство психиатров назначали ЭШТ, и правительство не смогло соответствовать его обязанности защитить нас от этого вредного и иррационального "лечения". Поэтому Вам нужно самим защитить себя и своих любимых от шарлатанства типа ЭШТ, держась подальше от практикующих врачей, использующих её.

Рекомендуемая литература: